Smulkiųjų sąnarių artrozė – liga, kurios metu ardomas tarp sąnarių esantis kremzlės sluoksnis. Kai liga pažeidžia rankų ir pirštų sąnarius, pėdas. Smulkių sąnarių artrozė yra rečiau nei didelių. Liga dažnai išsivysto senatvėje.
Ligos vystymosi mechanizmas
Artrozė prasideda sutrikus kraujotakai antkaulio pokremzliniame sluoksnyje. Dėl to pablogėja kremzlės mityba, ji praranda elastingumą, plonėja, atsiranda įtrūkimų. Sumažėja sinovinio skysčio kiekis, dėl stiprios trinties sąnariai uždegami.
Progresuojanti artrozė yra labai pavojinga. Laiku nepradėjus gydyti plaštakos ar pėdos artrozės, sąnariai pradeda įgauti nenatūralių negražių formų ir gali prarasti mobilumą.
Liga dažnai pasireiškia moterims menopauzės metu. Moters organizme keičiasi hormoninis fonas, gaminasi mažiau estrogenų. Dėl to organizmas netenka daug drėgmės, todėl kremzlės ir sąnariai tampa trapesni.
Rūšys
Priklausomai nuo lokalizacijos, artrozė yra dviejų tipų:
- rankų ir pirštų sąnariai.
- smulkūs pėdos sąnariai, didysis pirštas.
Rankų ir pirštų sąnarių artrozė
Rankų artrozė dažnai sutinkama tarp mašininkų, pianistų, programuotojų, sekretorių. Liga pažeidžia tarpfalanginius sąnarius. Sergant pirštų artroze, sąnariniai audiniai išsausėja ir trūkinėja. Rankų sąnariuose dažnai atsiranda poodinių mažų mazgelių. Paprastai jie neišnyksta.
Ligai progresuojant kaulinis audinys tampa tankesnis, ant jo atsiranda ataugų. Jie sukelia stiprų skausmą judinant pirštus. Pažengusiais atvejais žmogus praranda galimybę judinti ranką ir pirštus.
Ligos simptomai: traškėjimas sąnariuose judant pirštus, pirštų skausmas po fizinio krūvio, plombos ant pirštų sąnarių, periartikulinių audinių patinimas.
Pėdos sąnarių artrozė
Pėdos artroze serga balerinos, šokėjos, gimnastės, imtynininkės, šuolininkės. Liga pažeidžia kojų pirštų sąnarius. Ant smulkių pėdos sąnarių atsiranda kaulinės ataugos. Dėl jų žmogui skaudu pajudinti pėdą. Ligai progresuojant labai pastebima sąnarių deformacija, žmogus praktiškai negali pajudinti pėdos.
Didžiojo piršto osteoartritas yra labiausiai paplitusi pėdų artrozės rūšis. Susirgus nykščio sąnario srityje susidaro „kaulas". Didžiojo piršto artrozė atsiranda dėl siaurų batų dėvėjimo.
Pėdos artrozės simptomai: pėdos skausmas po fizinio krūvio, sąnarių traškėjimas judant, sąnarių padidėjimas. Eidamas žmogus šlubuoja, atsiremia į išorinį pėdos kraštą.
Įvykio priežastys
Artrozė yra pirminė ir antrinė.
Pirminė artrozė atsiranda dėl sąnario kremzlinio audinio problemų, būtent:
- genetiniai sąnario kremzlinio audinio sutrikimai;
- sąnario hipermobilumas;
- displazija, plokščiapėdystė, plati pėda.
Antrinė artrozė yra sąnarių pažeidimo ir kitų ligų pasekmė. Tarp jo priežasčių:
- traumos, sąnarių mikrotraumatizacijos;
- ūminis ir lėtinis artritas, sinovitas;
- medžiagų apykaitos sutrikimai, kalcio, fosforo ir kitų mineralų trūkumas;
- podagra, psoriazė, reumatoidinis artritas;
- cukrinis diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos.
Rizikos veiksniai
Ligos atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:
- paveldimas polinkis;
- sunkus fizinis darbas, didelė apkrova pirštų sąnariams;
- antsvoris, per didelis alkoholio vartojimas;
- ilgalaikis nepatogių aptemptų batų su aukštakulniais dėvėjimas;
- sėslus gyvenimo būdas;
- pėdų hipotermija.
Jeigu darbe dažnai patiriate įtampą rankų ir kojų pirštų sąnarius arba turite artimųjų, sergančių smulkiųjų sąnarių artroze, reikėtų pagalvoti apie profilaktiką. Apie tai kalbėsime straipsnio pabaigoje.
Simptomai
Tarp mažų pėdos, pirštų ir rankų sąnarių artrozės požymių:
- rankų, pėdų skausmas, jie arba nuslūgsta, tada vėl atsiranda;
- judantys rankų ar kojų pirštai sukelia skausmą;
- sąnariai išsipučia, lenkia ir atsilenkia „traškant";
- sąnarių supančių audinių uždegimas;
- keičiasi sąnarių forma – jie sustorėja, atsiranda Heberdeno ir Bouchardo mazgeliai;
- sumažėjęs pirštų galiukų jautrumas.
Mažų sąnarių artrozės stadijos
Yra trys ligos stadijos.
- Pirmąją ligos stadiją lydi periodiniai rankų ar kojų pirštų sąnarių skausmai aktyvaus judėjimo ar darbo metu. Po poilsio skausmas išnyksta. Sąnariai gali pradėti traškėti, šalia jų formuotis patinimas.
- Antrasis artrozės etapas. Liga progresuoja, skausmas sustiprėja ir tampa nuolatinis. Skauda pirštų judesius. Sąnariuose susidaro Heberdeno ir Bouchardo mazgeliai. Jų atsiradimą lydi deginimas ir skausmas. Po kelių mėnesių išnyksta paraudimas ir patinimas, mazgeliai tampa kieti.
- Sunkiausia yra trečioji smulkiųjų sąnarių artrozės stadija. Rankų ir kojų pirštai deformuoti, jų pajudinti beveik neįmanoma. Sritis aplink pažeistą sąnarį parausta ir patinsta. Aštrus sąnarių skausmas juntamas ne tik judant, bet ir ramybės būsenoje. Žmogus vaikšto sunkiai, lipimas aukštyn ir žemyn laiptais jam tampa išbandymu.
Diagnostika
Pastebėję smulkiųjų sąnarių artrozės simptomus, neatidėliokite vizito pas ortopedą. Liga gali būti išgydoma ankstyvoje stadijoje. Antrame ir trečiame etapuose galite tik sulėtinti jo vystymąsi.
Norint diagnozuoti smulkiųjų sąnarių artrozę, reikalingas išsamus tyrimas. Su jo pagalba gydytojas nustatys ligos priežastį ir paskirs veiksmingą gydymą. Pirminį priėmimą atlieka neurologai ir ortopedai. Jie tiksliai diagnozuoja rankų ir pėdų sąnarių artrozę šiais metodais:
- MRT. Magnetinio rezonanso tomografija
- Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas)
- Densitometrija
- Elektrokardiograma (EKG)
- Kasdienis EKG stebėjimas
- Visapusiška medicininė kūno apžiūra (apžiūra)
- Kūno bioimpedanso analizė kaip „Protingo svorio metimo" programos dalis
- Laboratoriniai tyrimai
Kaip gydyti mažų sąnarių artrozę
Integruotas požiūris padeda geriausiai susidoroti su liga. Mūsų gydytojai smulkiųjų sąnarių artrozę gydo nechirurginiais metodais. Jie sustabdo ligos vystymąsi ir išgydo visą kūną.
Pirminis gydytojas pacientui paskiria individualų gydymo kursą, atsižvelgdamas į artrozės priežastį, būklę, amžių, lytį ir paciento organizmo ypatumus. Pėdos, rankų ir pirštų smulkiųjų sąnarių artrozės gydymas užtruks ne ilgiau kaip pusantro mėnesio. Pacientui procedūros atliekamos 2-3 kartus per savaitę. Sąnarių skausmas išnyks po pirmos gydymo savaitės. Gydymo kursas susideda iš šių procedūrų:
- Perkusijos-vibracijos terapija ant prietaiso
- Didelio intensyvumo magnetinė terapija
- Izometrinė kineziterapija pagal Pilates metodą
- Rezonansinės bangos UHF terapija
- Fermatron injekcijos
Smulkiųjų sąnarių artrozės gydymas klinikose mažina sąnarių skausmą ir uždegimą. Pacientas pagerina kraujotaką ir kremzlių mitybą, stabdo kremzlinio audinio ir sąnarių irimą. Mūsų gydytojas patars, ką galite padaryti patys, kad išvengtumėte ligos.
Prevencija
„Sveikatos dirbtuvių" gydytojai pataria vengti sąnarių problemų:
- daugiau vaikščioti, bėgioti, plaukioti, užsiimti vandens aerobika, slidinėti;
- neperšaldykite;
- stebėti savo svorį;
- išvengti sąnarių traumų;
- vaikščioti patogiais batais.
Mityboje rekomenduojame laikytis šių principų:
- valgyti daugiau avokadų, greipfrutų, kivių;
- apriboti pomidorų, ankštinių daržovių vartojimą;
- įtraukti į racioną kremzles, želatiną, česnaką;
- valgyti mažiau riebios ir keptos mėsos, cukraus, šokolado, kavos, sausainių;
- mesti rūkyti ir alkoholį;
- gerti bent du litrus vandens per dieną.
Masoterapija
Norėdami išvengti rankų ir pirštų artrozės, atlikite šiuos pratimus:
- Patrinkite delnus kartu.
- Kitos rankos pirštais patrinkite vienos rankos pirštus, pirmiausia kryptimi nuo pagrindo iki nago ir priešinga kryptimi.
- Sulenkite ir atlenkite pirštus 10 kartų nesugniauždami į kumštį.
- Tvirtai suspauskite delnus ir vienos rankos pirštus prispauskite prie kitos.
- Atskirkite delnus ir toliau spauskite pirštus vienas prie kito.