Tiek artritas, tiek artrozė pažeidžia sąnarius, o kadangi būtent sąnarių skausmai verčia pacientą kreiptis į gydytoją tikintis palengvėjimo, jis nemato skirtumo tarp šių ligų. Artritas, artrozė – kam šios subtilybės? Išrašyk keletą tablečių, tegul skausmas praeina!
Tačiau yra skirtumas ir dažnai tai labai svarbu tolesniam gydymui: artritas ir artrozė skiriasi pagal ligos pobūdį ir ligos priežastis.
Norėdami geriau suprasti šį skirtumą, atsiminkitekaip veikia sąnarys.
Įprastu atveju sąnarį sudaro du kaulai, kurių galvutės yra padengtos specialia slankiojančia medžiaga - hialinine kremzle. Dėl to kaulai lengviau trinasi vienas į kitą. Sinovinis skystis atlieka tą pačią užduotį: kaulai glaudžiai nesiriboja vienas su kitu, tarp jų yra nedidelis tarpelis, kuris užpildytas būtent šiuo skysčiu. Sinovinis skystis ir sąnarį sudarančių kaulų sąlyčio vieta yra atskirta nuo kitų organų ir audinių sąnarine kapsule, susidedančia iš tankaus jungiamojo audinio.
Sergant artritu, uždegama kremzlė, sergant artroze kenčia intraartikulinė kremzlė.
Kas yra artritas
Artritas yra bendras pavadinimasuždegiminissąnarių ligos. Sergant artritu, sąnario gleivinė uždegama ir pažeidžiami kūno jungiamieji audiniai. Artritą gali sukelti imuninės sistemos sutrikimai, infekcijos ar sužalojimai. Paprastai tai lydi skausmas, patinimas, paraudimas ir ribotas sąnarių mobilumas. Artritui būdingas „skraidantis" sąnarių skausmas – vargina vieną, paskui kitą sąnarį. Artritas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, net ir paaugliams (vadinamasis jaunatvinis artritas). Pažengęs artritas gali komplikuotis dėl intraartikulinės kremzlės nusidėvėjimo (artrozė).
Kas yra artrozė
Artrozė yra lėtinėdegeneracinissąnarių liga, kuriai būdingas progresuojantis kremzlinio audinio susidėvėjimas. Jis gali atsirasti bet kuriame sąnaryje, tačiau dažniausiai pažeidžiami keliai, klubai, pečiai ir riešai, nes būtent šie sąnariai patiria didžiausią apkrovą. Artrozė sukelia skausmą, sustingimą ir sąnarių judrumo pablogėjimą, skausmas visada paveikia tą patį sąnarį arba tą pačią sąnarių grupę. Artrozė būdinga vyresnio amžiaus pacientams, nors pirmieji šios ligos požymiai pastebimi jau trisdešimtmečiams.
Taigi pagrindinis skirtumas tarp artrito ir artrozės yra jų atsiradimo priežastys ir pasireiškimai. Artritas yra susijęs su sąnarių uždegimu, o artrozė – su kremzlinio audinio degeneracija ir nusidėvėjimu. Svarbu pažymėti, kad nors šios dvi sąlygos turi skirtingus vystymosi mechanizmus, jos yra tarpusavyje susijusios, nes uždegiminiai procesai gali prisidėti prie intraartikulinės kremzlės irimo, t. y. artrozės, o hialininės kremzlės nusidėvėjimas gali sukelti antrinį sąnario uždegimą.
Artrito ir artrozės priežastys
PriežastysartritasGaliu būti:
- Reumatinės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, ankilozuojantis spondilitas ir kt. ).
- Reakcija į sukėlėją (dažniausiai bakterijas, sukeliančias žarnyno ar lytiškai plintančias ligas): organizmas negali laiku sustoti ir, nors infekcija jau nugalėta, imuninė sistema toliau atakuoja, dabar paveikdama savo sąnarių audinius.
- Patogenų patekimas į sąnario ertmę dėl traumos arba per limfos ir kraujo tekėjimą.
- Kapiliarinio kraujo patekimas į sąnario ertmę dėl traumos.
- Artrozė (sąnarių uždegimas kaip komplikacija).
PriežastysartrozėGaliu būti:
- Perteklinis svoris, dėl kurio padidėja kojų sąnarių apkrova.
- Sunkus fizinis darbas.
- Sėslus gyvenimo būdas.
- Sąnarių nestabilumas dėl raiščių ir sausgyslių traumų.
- Vyresnio amžiaus.
- Chirurgija, pažeidžianti sąnarį.
- Įgimtos kūno savybės.
- Artritas (dėl uždegiminių procesų sąnaryje pradeda blogėti hialininė kremzlė).
Dažnai artrozę sukelia ne viena priežastis, o jų derinys.
Klinikiniai artrito ir artrozės požymiai
Sąnarių skausmas sergant artroze ir artritu skiriasi.
Ūminiam artritui būdingi:
- Reikšmingas odos paraudimas aplink pažeistą sąnarį.
- Stiprus patinimas pažeistoje vietoje.
- Sąnarį skauda tiek judant, tiek ramybėje.
- Užsitęsęs rytinis sustingimas (apie valandą).
- Bendra bloga sveikata: silpnumas, menkas darbingumas, kūno skausmai, prakaitavimas, kartais karščiavimas.
Artrozei būdingi šie simptomai:
- Sąnarių skausmas daugiausia judant.
- Sunku atlikti įprastą veiklą (pavyzdžiui, sergant kelio artroze, skausminga lipti laiptais).
- Santykinai trumpalaikis rytinis sustingimas (iki pusvalandžio).
- Pradedantys skausmai: kai pacientas iš poilsio pereina į veiklą, sąnarys kurį laiką jį vargina, tačiau tai greitai praeina.
- Pašaliniai garsai (traškėjimas, girgždesys, traškėjimas) vėlesnėse ligos stadijose. /li>
- Sąnario tarpo susiaurėjimas ir/ar kaulo deformacija, kurią galima pastebėti palpuojant sąnarį (vėlesnėse ligos stadijose deformacija tiesiog matoma akimis).
- Sergančio sąnario patinimas, jei pacientas ilgą laiką serga artroze ir išsivystė antrinis uždegimas.
Radiografija padės tiksliai nustatyti diagnozę. Sergant artritu, patologinių vaizdo pakitimų nebus, tačiau sergant artroze galima pastebėti sąnario tarpo aukščio sumažėjimą ar net kaulų išaugas.
Artrito ir artrozės gydymas
Artrito terapijaskirsis priklausomai nuo ligos tipo ir ją sukėlusių priežasčių. Tai gali apimti:
- antibiotikai;
- imunomoduliuojantys vaistai;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU);
- kortikosteroidai (jei NVNU nepakankamai veiksmingi).
Kai uždegimas palengvėja, sąnarių funkcijai palaikyti taip pat taikoma kineziterapija ir fizioterapija, įskaitant. magnetinių laukų poveikis.
Artrozės gydymastaip pat yra išsamus ir apima tiek vaistus, tiek nemedikamentinius metodus.
Dažniausiai vartojami vaistai yra NVNU, dažnai gelių ir tepalų pavidalu.
Iš nemedikamentinių artrozės metodų rekomenduojama mankštos terapija, masažas ir magnetoterapija.
Magnetinių laukų ekspozicija su specialiai parinktais parametrais artrozei leidžia:
- palengvinti skausmą, antrinį uždegimą ir patinimą;
- pagerinti sergančio sąnario mitybą ir taip sulėtinti ligos vystymąsi;
- pailginti menstruacijas be paūmėjimų.
Ką reikia atsiminti:
- Skirtumas tarp artrito ir artrozės yra jų atsiradimo priežastys ir pasireiškimai. Artritas yra susijęs su sąnarių uždegimu, o artrozė – su kremzlinio audinio degeneracija ir nusidėvėjimu. Artritas ir artrozė yra tarpusavyje susiję, nes uždegiminiai procesai gali prisidėti prie intraartikulinės kremzlės irimo, o hialininės kremzlės nusidėvėjimas gali sukelti antrinį sąnario uždegimą.
- Ūminiam artritui būdingas odos aplink pažeistą sąnarį patinimas ir paraudimas, skausmai tiek judant, tiek ramybės būsenoje, užsitęsęs rytinis sustingimas, bendra bloga paciento sveikata. Artrozei būdingi sąnarių skausmai judant, sunku atlikti įprastą veiklą, trumpalaikis rytinis sustingimas ir pradinis skausmas; galimas sąnario patinimas (išsivysčius antriniam uždegimui). Be to, sergant artritu, rentgeno vaizde nebus patologinių pokyčių, o sergant artroze – sumažės sąnario tarpo aukštis.
- Tiek artrito, tiek artrozės gydymas turi būti visapusiškas. Priklausomai nuo artrito priežasties, gydytojas gali rekomenduoti antibiotikų, imunomoduliuojančių vaistų, NVNU ar kortikosteroidų. Uždegimui palengvėjus, pridedama mankštos terapija ir magnetoterapija. Artrozei gydyti naudojami NVNU, mankštos terapija, masažas ir magnetoterapija.